• חגית משאלי

טיפול בדלקת או סתימה בשד

כמעט כל אישה מניקה חוותה בשלב כלשהו דלקת או סתימה בשד.

זה מגיע בפתאומיות- שד אחד מאוד מאוד כאוב, אדמומי וחם למגע.

עולה תחושת שפעת שמתבטאת בצמרמורות, חום מעל 38 מעלות, חולשה נוראית, לפעמים ממש קשה להרים את הידיים כי יש כאב עז בבית השחי. ברגעים האלה את רק רוצה שמישהו ייקח ממך את ההנקה.

במקרים של סתימה הכאב ירגיש כמו כאב של מכה יבשה / שטף דם. בדומה למצבים שאנחנו מתנגשות עם הרגל בשולחן או מיטה ולאחר מכן מופיע כתם אדום/כחול.

בזמן דלקת תגלי שהתינוק שלך ינק פחות טוב מהשד הזה ויהיה פחות מרוצה- ימשוך את הראש לאחור, יתנתק ויבכה מהר מאוד. הסיבה להתנהגות הזו קשורה לזה שבזמן דלקת כמות החלב פוחתת והחלב משנה את טעמו למלוח, בדומה לקולוסטרום.

הפתאומיות של זה יכולה להיות מאוד מבהילה ועלולה לגרום לחוסר אונים, במיוחד כשברוב המקרים הדלקת מגיעה באמצע הלילה, כשאת לבד ואין לך עם מי להתייעץ.



מהן הסיבות לדלקת בשד?

1. הסיבה השכיחה ביותר הינה ניהול לא נכון של ההנקה- פער פתאומי גדול בין ההנקות (למשל תינוק שלא מתעורר בלילה), הרבה הנקות מצד אחד ופער גדול מהצד השני וכו'.

2. גודש לא מטופל שהתפתח לדלקת- במיוחד סביב היממה ה 3 מהלידה שבה הכל עמוס ומבולבל.

3. שימוש במוצץ או בקבוק שגורמים לשינוי בדפוס המציצה מהשד ופינוי חלקי.

4. עודף ייצור של חלב.

5. יניקה לא אפקטיבית עקב היצמדות לא נכונה או אתגר במבנה הפה של התינוק.

6. שימוש בחזייה הדוקה או שכיבה על הצד.

7. סטרס- וממנו לא חסר אחרי לידה ובאופן כללי: ריב עם הבעל, מעבר דירה, שיחת טלפון מלחיצה מהבנק, נפילה של הילד הגדול, מגפת קורונה, נפילת טילים...

8. נשים שנוטות לדלקות בגלל ציסטות או עניינים הורמונליים אחרים

9. ולפעמים הסיבה לא ידועה...


כיצד נרצה לטפל בדלקת בשד?

באותה מידה שבה הדלקת מגיעה בפתאומיות, חשוב לטפל בה במהירות.

מכל מורותיי למדתי את המנטרה heat, rest and empty the breast. אלו 3 הדברים העיקריים, אבל יש אפשרויות נוספות עליהן ארחיב כאן:

1. החשוב ביותר- Empty the breast- פינוי, פינוי, פינוי!!! בדלקת נרצה "להניע" את החלב ולפנות בכל דרך אפשרית- הנקה, שאיבה, סחיטה. יש מין חשש שהשאיבה תייצר יותר חלב אבל זו הדרך הבטוחה להיפטר בהקדם מהדלקת. אחרי שהדלקת תעבור אפשר להיגמל בהדרגה מהשאיבה ולבסס את כמויות החלב.

בנוסף, בזמן הנקה יהיה טוב להניק בתנוחות שונות, כך התינוק מעסה את השד בעזרת הלשון ויכול לפתוח את הסתימה.

2. קומפרסים יכולים להיות דרך מעולה לטפל בדלקת וגם לשכך את הכאב. תמיד ישנה התלבטות אם להשתמש בקומפרס חם או קר ומה מהם נכון בשלב הגודש או הדלקת. אני מציעה לנשים לשלב לסירוגין קר וחם ולגלות מה נעים עבורן. קומפרס קר יכול לכווץ ולהקל על הכאב. קומפרס חם מרחיב כלי דם ומעודד ריפוי של האזור. מוזמנת להתנסות ולגלות מה נעים לך.

3. מנוחה בזמן דלקת היא קריטית. זה הזמן לבקש עזרה מהסביבה. כמו שבזמן שפעת היית נזרקת במיטה ולא מבשלת, מכבסת, מטפלת בילדים ועונה למיילים מהעבודה. באותה מידה יש להתייחס לדלקת. הכי טוב להיכנס למיטה, לנוח ולטפל בעצמך. הסביבה יכולה להביא אלייך למיטה את התינוק והנקה בעור לעור יכולה לקדם באופן משמעותי את הריפוי ולעודד הנקה מהצד המודלק.

4. יש שאומרים שבדלקת חובה להשתמש באנטיביוטיקה. היום ישנה הימנעות משימוש נחפז באנטיביוטיקה בכדי למנוע עמידות לתרופה ובכדי לא להחליש את מערכת החיסון. במצבים מסוימים של דלקת חריפה יהיה ממש טוב לבקש מרופא משפחה אנטיביוטיקה ולהתחיל ליטול בהקדם. בכל מצב אחר, למשל כאב ללא חום, אפשר להשיג את התרופה ולנסות לשלוט במצב באמצעים פחות קונבנציונליים כפי שהועלו כאן.

5. שימוש במכשיר רוטט בחזייה, מברשת חשמלית לדוגמא, יכול "להניע" את התקיעות שבצינוריות בשד ולשחרר את החלב.

6. במצבים של דלקת עקשנית, טיפול בעזרת דיקור או אולטרסאונד יכולים לעזור. מדובר בטיפול אצל מטפלות שזו המומחיות הספציפית שלהן.


ישנם דברים נוספים משמעותיים שניתן לעשות אך מטעמי מקצועיות יהיה טוב שאשמע קודם את ההיסטוריה הרפואית שלך ורק אז אוכל להמליץ עליהם: משככי כאבים ספציפיים ומונעי דלקת, עיסוי לימפתי טיפולי ומניעתי, פינוי סתימה בעזרת מלח אנגלי.

ישנם מספר מיתוסים על "תרופות סבתא" שיכולות לטפל בדלקת (קומפרס אלכוהול לדוגמא). כיוון שמדובר במצב משמעותי שיש להיפטר ממנו בהקדם, והנקה בזמן דלקת היא מאוד מאוד רגישה, אני ממליצה להימנע משימוש בתכשירים/מוצרים שונים.

מה יהיה טוב לעשות לאחר חלוף הסערה?

1. לבחון שוב את ניהול ההנקה ולשפר במידת הצורך

2. לאמץ דרכי מניעה להישנות של הדלקת

3. לשקול פנייה לכירורגית שד- במיוחד במצבים של דלקת/סתימה חוזרת

4. לעודד ייצור מחודש של חלב (דלקת מפחיתה יצור חלב)

5. להימנע מחזיות הדוקות, מנשא צמוד ושכיבה על הצד או על הגב.


האם כדאי להיפגש עם יועצת הנקה?

לכאורה יש כאן רשימה מכובדת של טיפים לטיפול בדלקת, ועדיין... יהיה טוב להיפגש עם יועצת הנקה. פגישה כזו יכולה לתרום במספר היבטים:

1. בחינה של ההיצמדות לשד, ניהול ההנקה ומבנה הפה של התינוק

2. איתור וחקירה של סיבה אחרת לדלקת ובכך מניעה בעתיד

3. טיפול מדויק וספציפי עבורך

4. מרחב של עוד אופציות טיפוליות שלא ניתן לפרט כאן

5. בחינה של כמויות החלב ושיקום במידת הצורך

והכי חשוב- ליווי ותמיכה מתמשכים גם לאחר המפגש עד חלוף הכאב והתסמינים


אם את צריכה עזרה בטיפול בדלקת, מוזמנת להתקשר אלי כדי לקבוע יעוץ הנקה בטלפון 052-3501450

מאחלת לך בריאות והחלמה מהירה!